Сиднофарм таб. 2мг №30

Описание

• Условия хранения

  Список Б. Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

• Взаимодействие с другими препаратами

  Одновременное применение Сиднофарма с сосудорасширяющими, антигипертензивными средствами и этанолом увеличивает выраженность гипотензивного эффекта.
  При одновременном применении Сиднофарма с ацетилсалициловой кислотой усиливается ее антиагрегантное действие.

• Состав

  молсидомин 2 мг
  Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, маннитол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза, масло мятное, краситель Сиковит голб оранж 8.5 (Е110), целлюлоза микрокристаллическая.

• Побочное действие

  Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - снижение АД, коллапс (при исходно повышенном АД выраженность его снижения больше, чем при исходно нормальном или пониженном АД); покраснение кожи лица, тахикардия.
  Со стороны ЦНС: головная боль (обычно незначительная, исчезает в процессе дальнейшего лечения), замедление скорости психомоторных реакций (в большей степени в начале лечения), головокружение.
  Со стороны пищеварительной системы: тошнота, потеря аппетита, диарея.
  Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, бронхоспазм; редко - анафилактический шок.

• Передозировка

  Симптомы: сильная головная боль, выраженное снижение АД, тахикардия.
  Лечение: при необходимости проводят симптоматическую терапию.

• Способ применения и дозы

  Режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат принимают внутрь независимо от приема пищи. Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.
  Препарат назначают в начальной дозе 1-2 мг (0.5-1 таб.) 2 раза/сут. При недостаточной выраженности терапевтического эффекта кратность назначения увеличивают до 3 раз/сут. Максимальная суточная доза - 6 мг.

• Противопоказания

  — острый инфаркт миокарда, протекающий с артериальной гипотензией;
  — выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.);
  — коллапс;
  — кардиогенный шок;
  — низкое давление наполнения левого желудочка;
  — токсический отек легких;
  — одновременный прием сильденафила;
  — беременность;
  — период лактации;
  — детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  — повышенная чувствительность к препарату.
  С осторожностью назначают препарат пациентам после перенесенного геморрагического инсульта, с повышенным внутричерепным давлением, со склонностью к артериальной гипотензии, лицам пожилого возраста, пациентам с глаукомой (особенно закрытоугольной), при нарушениях мозгового кровообращения.

• Меры предосторожности

  Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
  Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
  Противопоказание: детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

• Особые указания

  Препарат не применяют для купирования приступа стенокардии.
  С осторожностью и под контролем АД назначают первую дозу препарата, т.к. возможны интенсивные головные боли и чрезмерное снижение АД с потерей сознания.
  Пожилым больным с нарушениями функции печени и почек и артериальной гипотензией требуется коррекция дозы.
  Во время лечения следует избегать приема алкоголя.
  Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
  В период лечения (особенно в начале терапии) необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Применение при беременности и в период лактации

  Применение Сиднофарма противопоказано при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

• Показания к применению

  — профилактика приступов стенокардии.

• Фармакокинетика

  Всасывание и распределение
  После приема внутрь практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Биодоступность - 60-70%. Cmax составляет 4.4 мкг/мл и достигается через 1 ч. При приеме внутрь после еды всасывание хотя и замедляется, но не снижается (Cmax в плазме крови достигается на 30-60 мин позже, чем при приеме натощак). Минимальная эффективная концентрация молсидомина в плазме крови составляет 3-5 нг/мл. Практически не связывается с белками плазмы крови. Не кумулирует.
  Метаболизм и выведение
  В печени метаболизируется с образованием фармакологически активного соединения SIN-1,(3-морфолино-сиднонимин), из которого образуется весьма нестойкое вещество SIN-1а (N-морфолино-N-аминосинтонитрил), выделяющее NO с образованием фармакологически неактивного соединения SIN-lc. В ходе метаболизма образуются и другие метаболиты. Выводится почками на 90% (в виде метаболитов), 9% - через кишечник. T1/2 составляет 0.85-2.35 ч.
  Фармакокинетика в особых клинических случаях
  При тяжелой печеночной недостаточности (увеличение бромсульфалеиновой пробы до 20-50%) отмечено замедление выведения и увеличение концентрации молсидомина в плазме крови.
  Не кумулирует (в т.ч. у больных с почечной недостаточностью).

• Фармакологическое действие

  Периферический вазодилататор, антиангинальный препарат из группы сиднониминов. Расширяет периферические венозные сосуды, оказывает антиагрегантное, анальгезирующее и антиангинальное действие. Венодилатирующая активность обусловлена выделением после ряда метаболических превращений оксида азота (NО), стимулирующего растворимую гуанилатциклазу, в связи с этим молсидомин рассматривается как донатор NО. В результате этого происходит накопление цГМФ, который способствует расслаблению гладких мышц стенки сосудов (в большей степени - вен). Снижение преднагрузки даже без прямого влияния на сократимость миокарда приводит к восстановлению нарушенного при ИБС соотношения между потребностью миокарда в кислороде и его поступлением (на 26% уменьшается потребность в кислороде). Препарат снимает спазм коронарных артерий, улучшает коллатеральное кровообращение.
  Увеличивает переносимость нагрузок, уменьшает число приступов стенокардии при физической нагрузке. Подавляет раннюю фазу агрегации тромбоцитов, снижает выделение и синтез серотонина, тромбоксана и других проагрегантов.
  У больных с хронической сердечной недостаточностью, снижая преднагрузку, способствует уменьшению размеров камер сердца. Снижает давление в легочной артерии, уменьшает наполнение левого желудочка и напряжение стенки миокарда, ударный объем крови.
  Действие начинается через 20 мин после приема внутрь, достигает максимума через 0.5-1 ч и длится до 6 ч. Развитие толерантности со снижением эффективности во время длительной терапии нехарактерно (в отличие от нитратов).

• Описание товара

  Таблетки круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета, с мятным запахом, с риской на одной стороне.
  Ишемическая болезнь сердца со стенокардией.

• Срок годности

  3 года

• Форма выпуска

  Таблетки круглые, двояковыпуклые, светло-розового цвета, с мятным запахом, с риской на одной стороне.
  1 таб.
  молсидомин 2 мг
  Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал пшеничный, маннитол, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипр